Rodillera para esguince de ligamento lateral interno

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Los ligamentos son fibras resistentes y no extensibles que mantienen unidos los huesos. El ligamento colateral medial (LCM) conecta la parte superior de la tibia (espinilla) con la parte inferior del fémur (hueso del muslo). Está situado en la cara interna de la rodilla y aporta estabilidad y fuerza a la articulación.

Las lesiones del LCM tienen 3 grados: – Grado I – menos grave, el ligamento está estirado, pero no desgarrado – Grado II – el ligamento está parcialmente desgarrado, lo que provoca cierta inestabilidad en la rodilla – Grado III – más grave, el ligamento está completamente desgarrado Para diagnosticar correctamente su médico puede pedir una radiografía o una resonancia magnética para confirmar los resultados observados en la exploración física.

El tratamiento de una lesión del LCM depende del grado de la rotura. Inmediatamente, la aplicación de hielo, la elevación de la rodilla y la toma de un antiinflamatorio ayudarán a reducir la hinchazón y aliviar el dolor. La compresión y el reposo también son beneficiosos.

Los desgarros de grado I suelen resolverse a las pocas semanas de la lesión. El tratamiento incluye el descanso de la actividad, la aplicación de hielo, la toma de antiinflamatorios y la realización de ejercicios básicos de rodilla para mantener la amplitud de movimiento y la fuerza. Es posible que le envíen a fisioterapia para que aprenda ejercicios que pueda hacer en casa. La mayoría de los pacientes con un desgarro del LCM de grado I podrán volver a practicar deporte en una o dos semanas tras la lesión.

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El LCL conecta el fémur (hueso del muslo) y la tibia, el hueso exterior de las dos espinillas. Es una fuerte y estrecha cuerda de fibras que sostiene la parte exterior de la rodilla, limitando el movimiento lateral y manteniendo las superficies exteriores de la articulación muy próximas entre sí. De los cuatro ligamentos principales que estabilizan la rodilla, el LCL es el que tiene menos probabilidades de lesionarse, pero cuando lo hace, a menudo se dañan otros ligamentos al mismo tiempo.

Grado I: El ligamento se ha estirado, provocando desgarros microscópicos en las fibras, pero la articulación sigue siendo estable.Grado II: Hay un desgarro parcial en el ligamento y una inestabilidad de leve a moderada en la articulación.Grado III: El ligamento se ha desgarrado por completo, ya sea en la mitad del ligamento, o en el punto de unión a uno de los huesos y la articulación es inestable.

Causas: Un esguince del LCL suele estar causado por un golpe directo en el interior de la rodilla que fuerza la articulación hacia fuera más allá de su rango de movimiento normal. Es una lesión común entre los atletas, especialmente los que participan en el fútbol, el fútbol americano o la lucha libre. Un movimiento repentino de torsión también puede provocar un esguince.

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Rodilleras: Evidencia actual y recomendaciones clínicas para su uso Existe un artículo más reciente sobre ortesis y férulas para afecciones musculoesqueléticas comunes.SCOTT A. PALUSKA, M.D.,y DOUGLAS B. MCKEAG, M.D., M.S., University of Pittsburgh Medical Center-Shadyside, Pittsburgh, PennsylvaniaAm Fam Physician.  2000 Jan 15;61(2):411-418.

Véase el folleto de información al paciente relacionado con las rodilleras, escrito por los autores de este artículo.Secciones del artículoLos métodos de prevención y tratamiento de las lesiones de rodilla han cambiado con el rápido desarrollo y perfeccionamiento de las rodilleras. Las rodilleras profilácticas están diseñadas para proteger las rodillas no lesionadas de las tensiones en valgo que podrían dañar los ligamentos colaterales mediales. Sin embargo, no hay pruebas concluyentes que respalden su eficacia y no se recomienda su uso regular. Las rodilleras funcionales están pensadas para estabilizar las rodillas durante las fuerzas de rotación y anteroposteriores. Son un complemento útil para el tratamiento y la rehabilitación de las lesiones ligamentosas de la rodilla. Las rodilleras patelofemorales se han utilizado para tratar los trastornos de la parte anterior de la rodilla y ofrecen una mejora subjetiva moderada sin desventajas significativas. Se necesitan más estudios bien diseñados para demostrar objetivamente los beneficios de todas las rodilleras. Las rodilleras deben utilizarse junto con un programa de rehabilitación que incorpore entrenamiento de fuerza, flexibilidad, modificación de la actividad y perfeccionamiento de la técnica.

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La estabilidad medial de la rodilla viene dada por los estabilizadores estáticos y dinámicos que se extienden desde la línea media anterior hasta la línea media posterior de la rodilla, así como por los meniscos (cuñas de cartílago). El LCM superficial es el principal estabilizador estático que resiste la tensión en valgo de la rodilla, especialmente cuando la rodilla está extendida. Los estabilizadores dinámicos, en particular los tendones del pie anserino (tendones de los músculos gracilis, semitendinoso y sartorio) desempeñan un papel más importante a medida que aumenta la flexión de la rodilla.

El diseño envolvente con cierre proporciona una mayor comodidad al paciente y la rótula abierta no agravará la sensibilidad o los hematomas que puedan estar presentes, ya que la rótula está libre de cualquier compresión. Dispone de apertura anterior completa, recorte poplíteo para mayor comodidad y flexión de la rodilla sin restricciones. Espirales laterales para un soporte adicional.

Diseñada anatómicamente con varillas metálicas internas y una combinación de correas de cierre que proporcionan estabilidad a la rodilla, lo que resulta especialmente eficaz para el dolor secundario a enfermedades degenerativas y la inestabilidad medial y lateral.