Rotura porcion larga del biceps

Rotura parcial del tendón del bíceps distal

¿Cómo se diagnostica una rotura del tendón del bíceps? Las roturas del tendón del bíceps suelen diagnosticarse mediante la historia clínica y la exploración física. La observación de la extremidad lesionada puede revelar hematomas e hinchazón importantes, así como una deformidad física. La deformidad física asociada a las roturas del bíceps se denomina deformidad de Popeye. La deformidad se debe a que el tendón se retrae hacia el vientre del músculo, causando una gran protuberancia. Se pueden solicitar radiografías para descartar una fractura por avulsión asociada. También puede solicitarse una resonancia magnética para ayudar a visualizar la cantidad de daño sufrido por el músculo, el tendón y el hueso.

Imagen cortesía de mdguidelines.com Imagen cortesía de eorthopod.com ¿Qué es la cirugía de reparación del tendón del bíceps? Las roturas del tendón del bíceps distal suelen requerir una fijación quirúrgica para restablecer la amplitud de movimiento y la fuerza del codo. Se trata de un procedimiento quirúrgico abierto que puede realizarse de forma ambulatoria. El objetivo es volver a unir el tendón al hueso del radio utilizando suturas o anclajes con suturas.

¿puede repararse un bíceps desgarrado años después?

El músculo bíceps tiene dos orígenes: la cabeza corta y la cabeza larga del bíceps. La cabeza corta del bíceps se inserta en la punta de la apófisis corocoides, que es un saliente óseo de la parte delantera del omóplato (escápula). Se encuentra fuera del hombro, en contraste con la cabeza larga del bíceps (LHB), que se origina dentro de la propia articulación del hombro.

El LHB pasa por encima de la cabeza del húmero (bola) dentro de la articulación del hombro y luego sale de la parte delantera del hombro y se fusiona con la cabeza corta para formar el músculo bíceps. Éste continúa por la parte delantera del brazo y se inserta en la parte inferior del brazo justo por debajo del codo. El músculo bíceps es responsable de la flexión del codo y de la rotación del antebrazo para que la palma de la mano pueda mirar hacia arriba (supinación). Sin embargo, la parte de la cabeza larga del bíceps que pasa dentro de la articulación del hombro también actúa como estabilizador del hombro.

Como la cabeza larga del bíceps se encuentra dentro de la articulación del hombro, puede ser propensa a una serie de problemas, como el desgarro o la rotura del bíceps. Un tendón de la cabeza larga del bíceps normal puede romperse si se sobrecarga repentinamente al levantar objetos pesados; sin embargo, es más común que se rompa después de haber sufrido un cambio degenerativo y, por lo tanto, a menudo se asocia con la enfermedad del manguito rotador. Si el LHB se rompe, el tendón del LHB puede volverse más prominente en la parte superior del brazo, lo que se conoce como el «signo de Popeye».

Cuánto tiempo se puede esperar para reparar un bíceps desgarrado

El bíceps proximal comprende la cabeza corta del bíceps y la cabeza larga del bíceps.    La cabeza corta del tiene un origen muscular y aponeurótico desde la coracoides.    Las roturas de la cabeza corta del bíceps son increíblemente raras e inusuales.    Sin embargo, la cabeza larga del bíceps (LHB), que surge del labrum superior en el tubérculo supraglenoideo, tiene una larga porción tendinosa que atraviesa un recorrido sustantivo dentro del hombro y luego extra-articular antes de unirse a la unión músculo-tendinosa a nivel del cuello humeral.    La formación del LHB al tomar este tenue recorrido es un fenómeno evolutivo, ya que el ser humano ha evolucionado desde la marcha a cuatro patas hasta la postura erguida, utilizando sus hombros para la manipulación y las tareas por encima de la cabeza en contraposición a la deambulación.    Cuando el LHB pasa de intra-articular a extra-articular, está contenido en el surco del bíceps entre las tuberosidades menores y mayores por la polea del bíceps (profunda) y por el ligamento transversal (superficial). La polea del bíceps es un estabilizador clave del bíceps y está formada por el ligamento glenohumeral superior y el ligamento coracohumeral, ambos intrínsecamente asociados al tendón subescapular y al tendón supraespinoso.    La polea del bíceps puede ser fácilmente apreciada y visualizada artroscópicamente, así como durante la disección abierta. Polea del bíceps vista en la artroscopia

Desgarro parcial del bíceps

Puedes sentir el músculo bíceps en la parte delantera del brazo cuando doblas el codo y giras la palma de la mano hacia la cara.    Este músculo se inserta como un solo tendón fusionado en el antebrazo, pero tiene dos tendones distintos en su extremo superior.    El tendón principal (cabeza corta) del extremo superior se inserta en la apófisis coracoides del omóplato.    Está fuera de la articulación del hombro y rara vez causa problemas.    El segundo tendón, menos importante desde el punto de vista funcional (cabeza larga), atraviesa la articulación del hombro en su camino hacia la parte superior de la glenoide (la cavidad del hombro), donde se inserta en el hueso. Esta cabeza larga es la que frecuentemente contribuye al dolor en el hombro y a veces se rompe. El músculo bíceps tiene dos funciones: una es ayudar a doblar el codo, la segunda es proporcionar fuerza de torsión en el antebrazo (supinación) (por ejemplo, el uso de un destornillador).

A menudo, los pacientes informan de una aparición gradual de dolor en la parte delantera e interior del hombro, que empeora al tirar del brazo hacia arriba (entrenamiento con pesas) o al girar el antebrazo (por ejemplo, al utilizar un destornillador). También pueden tener una zona dolorosa en la parte delantera del hombro