Fractura de vertebra d12

tratamiento de las fracturas por compresión en la tercera edad

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Las fracturas por compresión vertebral (FVC) se producen cuando el bloque óseo o cuerpo vertebral de la columna vertebral se colapsa, lo que puede provocar dolor intenso, deformidad y pérdida de altura. Estas fracturas se producen con mayor frecuencia en la columna torácica (la parte media de la columna), especialmente en la parte inferior.

En las personas con osteoporosis grave (huesos débiles y quebradizos), una FVC puede ser causada por simples actividades cotidianas, como salir de la ducha, estornudar con fuerza o levantar un objeto ligero. En las personas con osteoporosis moderada, suele ser necesaria una mayor fuerza o un traumatismo, como una caída o un intento de levantar un objeto pesado, para provocar un FVC. Los FVC son la fractura más frecuente en los pacientes con osteoporosis, y afectan a unas 750.000 personas al año. Se calcula que los FVC afectan a un 25% de todas las mujeres posmenopáusicas de EE.UU. La incidencia de esta afección aumenta constantemente a medida que las personas envejecen, y se calcula que un 40% de las mujeres de 80 años o más se ven afectadas. Aunque son mucho más frecuentes en las mujeres, los FVC son también un importante problema de salud para los hombres mayores.

¿cuál es el mejor tratamiento para una fractura por compresión?

Una fractura por compresión es el hundimiento de una vértebra. Puede deberse a un traumatismo o a un debilitamiento de la vértebra (compárese con la fractura por estallido). Este debilitamiento se observa en pacientes con osteoporosis u osteogénesis imperfecta, lesiones líticas de tumores metastásicos o primarios,[1] o infecciones.[2] En pacientes sanos, se observa con mayor frecuencia en individuos que sufren choques verticales extremos, como al eyectarse de un asiento eyectable. En las vistas laterales de las radiografías simples, las fracturas por compresión de la columna vertebral aparecen característicamente como deformidades en cuña, con mayor pérdida de altura en la parte anterior que en la posterior y con los pedículos intactos en la vista anteroposterior[3].

Las fracturas agudas provocan un fuerte dolor de espalda. Las fracturas por compresión que se desarrollan gradualmente, como en el caso de la osteoporosis, pueden no causar ningún síntoma al principio, pero más tarde suelen provocar dolor de espalda y pérdida de altura [cita requerida].

Las fracturas por compresión suelen diagnosticarse en las radiografías de la columna vertebral, donde puede verse una vértebra en forma de cuña o puede haber una pérdida de altura de la vértebra. Además, se puede realizar una medición de la densidad ósea para evaluar si hay osteoporosis. Cuando se sospecha que la causa subyacente es un tumor, o que la fractura ha sido causada por un traumatismo grave, pueden realizarse tomografías o resonancias magnéticas[cita requerida].

fractura por compresión vertebral por caída

La vertebroplastia y la cifoplastia son procedimientos mínimamente invasivos utilizados para tratar las fracturas por compresión vertebral de la columna vertebral. Estas dolorosas fracturas en forma de cuña pueden estar causadas por la osteoporosis y las lesiones. Si no se tratan, pueden provocar una joroba en la columna vertebral (cifosis). Al restablecer la altura de la vértebra con un globo e inyectar cemento en el hueso fracturado, los pacientes pueden recuperarse más rápidamente y reducir el riesgo de futuras fracturas.

En las fracturas por compresión vertebral (FVC), el cuerpo se hunde en sí mismo (más en la parte delantera que en la trasera) produciendo una vértebra «encajada» (Fig. 1). Cuando varias vértebras adquieren forma de cuña, las personas pueden desarrollar una columna vertebral encorvada, denominada cifosis. Las personas con huesos debilitados por la osteoporosis (una disminución del calcio) o el mieloma múltiple (cáncer de la médula ósea) son especialmente propensas a las fracturas por compresión. Actividades como levantar un objeto pesado, estornudar o toser pueden provocar fracturas. Las FVC pueden provocar dolor de espalda, reducción de la actividad física, depresión, pérdida de independencia, disminución de la capacidad pulmonar y dificultad para dormir.

efectos a largo plazo de la fractura por compresión de la columna vertebral

Estas fracturas por compresión pueden producirse en cualquier vértebra de la columna vertebral, pero tienden a producirse con mayor frecuencia en la parte superior de la espalda (columna torácica), especialmente en las vértebras inferiores de esa sección de la columna (por ejemplo, T10, T11, T12). Rara vez se producen por encima del nivel T7 de la columna vertebral. A menudo se producen también en los segmentos lumbares superiores, como el L1.

El término «fractura en cuña» se utiliza porque la fractura suele producirse en la parte delantera de la vértebra, colapsando el hueso en la parte delantera de la columna y dejando la parte trasera del mismo hueso sin cambios. Este proceso da lugar a una vértebra en forma de cuña. Una fractura por compresión en cuña suele ser un patrón de fractura mecánicamente estable.

Las fracturas vertebrales suelen ir seguidas de dolor de espalda agudo, y pueden dar lugar a dolor crónico, deformidad (cifosis torácica, comúnmente conocida como joroba de viuda), pérdida de altura, apiñamiento de los órganos internos y pérdida de la musculatura y el acondicionamiento aeróbico debido a la falta de actividad y ejercicio.

La combinación de los problemas mencionados de las fracturas vertebrales también puede provocar cambios en la imagen que tiene la persona de sí misma, lo que a su vez puede afectar negativamente a su autoestima y a su capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria.