Fractura quinto metatarsiano bota walker

Bota aircast para la fractura del quinto metatarsiano

Las fracturas de la zona 1 del quinto metatarsiano proximal suelen tratarse de forma no quirúrgica utilizando algún tipo de inmovilización. El objetivo de este estudio era comparar los resultados clínicos y funcionales, el tiempo para volver a los niveles de actividad anteriores y la tasa de curación del hueso cuando se utiliza un zapato de suela dura (HSS) frente a una bota de movimiento controlado del tobillo (CAM).

Setenta y dos pacientes consecutivos con fracturas de zona 1 de la base del quinto metatarsiano fueron tratados de forma conservadora con una HSS o una CWB por dos proveedores diferentes. Se incluyeron 57 mujeres y 15 hombres, con una edad media de 41,3 (rango, 16-88) años. Se evaluaron los resultados radiográficos, la escala analógica visual (EAV) para el dolor y la puntuación de la American Orthopaedic Ankle & Foot Society (AOFAS) para el mediopié. Se realizó un seguimiento de los pacientes a las 4, 8, 10, 12 y 24 semanas o hasta que estuvieran asintomáticos y pudieran volver a su nivel de actividad anterior. El análisis estadístico se realizó mediante las pruebas U de Mann-Whitney, exacta de Fisher y chi-cuadrado. Los valores de p <0,05 se consideraron significativos.

Las distribuciones de edad y género fueron similares en ambos grupos (P = 0,23 y P = 0,57). Los pacientes tenían puntuaciones similares en la EAV y la AOFAS después de 8 (P = 0,34 y P = 0,83) y 12 (P = 0,87 y P = 0,79) semanas. El tiempo medio de cicatrización ósea fue significativamente más rápido utilizando el CWB (7,2 semanas) en comparación con el HSS (8,6 semanas) (P < 0,001). El tiempo medio para volver al nivel de actividades anterior fue similar en ambos grupos (8,3 semanas para el CWB y 9,7 semanas para el HSS) (P = 0,11). El desplazamiento de la fractura fue igual en ambos grupos, con una media de 1,9 mm de desplazamiento en los pacientes que utilizaron el HSS y una media de 1,6 mm en los que utilizaron el CWB (P = 0,26).

Recuperación de la fractura del quinto metatarsiano

BIRMINGHAM, Inglaterra – Los pacientes tratados con una bota para caminar por fracturas por avulsión de la base del quinto metatarsiano volvieron a los niveles de dolor y función anteriores a la lesión tres semanas antes que los pacientes tratados con un yeso por debajo de la rodilla, según un estudio reciente.

«La bota para caminar es más cara, pero proporciona una recuperación y una vuelta al trabajo más tempranas», dijo Mohammad Kamran Shahid, MBChB, MRCS, MSC (ORTH ENGIN), del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital de Distrito de Yeovil, Birmingham, Reino Unido. «Los pacientes pueden volver a su nivel anterior a la lesión tres semanas antes, a las 9 semanas frente a las 12 semanas con la escayola de pierna corta», dijo.

Treinta y nueve pacientes con fracturas agudas por avulsión de la base del quinto metatarsiano dieron su consentimiento para participar en el estudio. De estos pacientes, 23 fueron tratados con una escayola por debajo de la rodilla y 16 con la bota para caminar. El tratamiento fue a discreción del consultor en el momento en que el paciente se presentó en una consulta externa.

Tratamiento de la fractura del quinto metatarsiano y consejos

Las fracturas agudas por avulsión de la base del quinto metatarsiano son frecuentes y se tratan de diversas maneras. Los objetivos de este estudio eran comparar el dolor, los resultados funcionales y el tiempo de baja laboral tras el tratamiento con una bota para caminar o un yeso para piernas cortas.

De 39 pacientes con fracturas agudas por avulsión de la base del quinto metatarsiano, 23 fueron tratados con una escayola de pierna corta y 16 con una bota para caminar, según la preferencia del consultor presente en la consulta externa. El resultado funcional se evaluó mediante el Cuestionario de Escala Visual de Pie y Tobillo (VAS FA), el dolor y otras quejas en el momento de la presentación y a las 3, 6, 9 y 12 semanas después de la lesión. Las puntuaciones de la EAV FA se compararon entre los dos grupos mediante una prueba t de Student emparejada.

El tiempo medio para volver al nivel de dolor y función anterior a la lesión fue de aproximadamente 9 semanas después del tratamiento en el grupo de botas para caminar y de 12 semanas con una escayola de pierna corta. Los pacientes con botas para caminar informaron de menos dolor entre las 3 y las 12 semanas que los que tenían escayola para pierna corta después de 6 (P = 0,06), 9 (P = 0,020) y 12 semanas (P = 0,33). La función fue significativamente mejor con las botas de caminar Aircast después de 3 (P = 0,006), 6 (P = 0,002) y 9 semanas (P = 0,002), pero no después de 12 semanas (P = 0,09). Los pacientes volvieron a su nivel de conducción anterior a la lesión después de 6 semanas con botas para caminar y 12 semanas con yesos para piernas cortas (P = 0,006). Los pacientes empleados se tomaron una media de 35,8 días de baja laboral (rango, 28-42 días), menos con botas (31,5 días) que con yesos de pierna corta (39,2 días).

Caminar después de una fractura de metatarso

Las fracturas agudas por avulsión de la base del quinto metatarsiano son frecuentes y se tratan de diversas maneras. Los objetivos de este estudio eran comparar el dolor, los resultados funcionales y el tiempo de baja laboral tras el tratamiento con una bota para caminar o una escayola de pierna corta.

De 39 pacientes con fracturas agudas por avulsión de la base del quinto metatarsiano, 23 fueron tratados con una escayola de pierna corta y 16 con una bota para caminar, según la preferencia del consultor presente en la consulta externa. El resultado funcional se evaluó mediante el Cuestionario de Escala Visual de Pie y Tobillo (VAS FA), el dolor y otras quejas en el momento de la presentación y a las 3, 6, 9 y 12 semanas después de la lesión. Las puntuaciones de la EAV FA se compararon entre los dos grupos mediante una prueba t de Student emparejada.

El tiempo medio para volver al nivel de dolor y función anterior a la lesión fue de aproximadamente 9 semanas después del tratamiento en el grupo de botas para caminar y de 12 semanas con una escayola de pierna corta. Los pacientes con botas para caminar informaron de menos dolor entre las 3 y las 12 semanas que los que tenían escayola para pierna corta después de 6 (P = 0,06), 9 (P = 0,020) y 12 semanas (P = 0,33). La función fue significativamente mejor con las botas de caminar Aircast después de 3 (P = 0,006), 6 (P = 0,002) y 9 semanas (P = 0,002), pero no después de 12 semanas (P = 0,09). Los pacientes volvieron a su nivel de conducción anterior a la lesión después de 6 semanas con botas para caminar y 12 semanas con yesos para piernas cortas (P = 0,006). Los pacientes empleados se tomaron una media de 35,8 días de baja laboral (rango, 28-42 días), menos con botas (31,5 días) que con yesos de pierna corta (39,2 días).