Tunel metacarpiano mano derecha

Ejercicios para el síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano (STC) es una afección médica debida a la compresión del nervio mediano en su recorrido por la muñeca en el túnel carpiano[1] Los principales síntomas son dolor, entumecimiento y hormigueo en el pulgar, el dedo índice, el dedo medio y el lado del pulgar del dedo anular. [1] Los síntomas suelen comenzar de forma gradual y durante la noche. 2] El dolor puede extenderse hacia arriba en el brazo. 2] Puede producirse una debilidad en la fuerza de agarre y, tras un largo periodo de tiempo, los músculos de la base del pulgar pueden agotarse. 2] En la mayoría de los casos, se ven afectadas ambas manos.

Los factores de riesgo incluyen la obesidad, el trabajo repetitivo con la muñeca, el embarazo, la genética y la artritis reumatoide.[3][4][5] Existen pruebas provisionales de que el hipotiroidismo aumenta el riesgo.[8] La diabetes mellitus está débilmente asociada con el STC.[3][7] El uso de píldoras anticonceptivas no afecta al riesgo. [3] Los tipos de trabajo que se asocian son el trabajo con ordenadores, el trabajo con herramientas que vibran y el trabajo que requiere un agarre fuerte. 3] El diagnóstico se sospecha en función de los signos, los síntomas y las pruebas físicas específicas, y puede confirmarse con pruebas de electrodiagnóstico. 2] Si hay atrofia muscular en la base del pulgar, el diagnóstico es probable.

Síntomas del síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano (STC) se produce cuando el nervio mediano, que va del antebrazo a la palma de la mano, queda presionado o comprimido en la muñeca. El túnel carpiano -un conducto estrecho y rígido de ligamentos y huesos en la base de la mano- alberga el nervio mediano y los tendones que doblan los dedos. El nervio mediano proporciona sensibilidad a la parte del pulgar que se encuentra en la palma de la mano y a los dedos índice, corazón y parte del anular (aunque no al meñique). También controla algunos pequeños músculos de la base del pulgar.

A veces, el engrosamiento del revestimiento de los tendones irritados u otra inflamación estrecha el túnel y comprime el nervio mediano. El resultado puede ser entumecimiento, debilidad o, a veces, dolor en la mano y la muñeca (algunas personas pueden sentir dolor en el antebrazo y el brazo). El STC es la más común y conocida de las neuropatías por atrapamiento, en la que uno de los nervios periféricos del cuerpo es presionado o comprimido.

Los síntomas suelen comenzar gradualmente, con entumecimiento u hormigueo frecuentes en los dedos, especialmente en el pulgar y en los dedos índice y corazón. Algunas personas con STC dicen que sus dedos se sienten inútiles e hinchados, aunque la hinchazón sea escasa o nula. Los síntomas suelen aparecer primero en una o ambas manos durante la noche. La mano dominante suele ser la primera afectada y la que produce los síntomas más graves. Una persona con STC puede despertarse sintiendo la necesidad de «sacudir» la mano o la muñeca. A medida que los síntomas empeoran, las personas pueden sentir un hormigueo durante el día, especialmente con ciertas actividades como hablar por teléfono, leer un libro o un periódico, o conducir. La debilidad de la mano puede dificultar el agarre de objetos pequeños o la realización de otras tareas manuales. En los casos crónicos y/o no tratados, los músculos de la base del pulgar pueden agotarse. Algunas personas con STC muy grave no pueden distinguir entre frío y calor al tacto, y pueden quemarse las yemas de los dedos sin saberlo.

Cuánto dura el túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano (STC) es una afección médica debida a la compresión del nervio mediano en su recorrido por la muñeca en el túnel carpiano[1] Los principales síntomas son dolor, entumecimiento y hormigueo en el pulgar, el dedo índice, el dedo medio y el lado del pulgar del dedo anular. [1] Los síntomas suelen comenzar de forma gradual y durante la noche. 2] El dolor puede extenderse hacia arriba en el brazo. 2] Puede producirse una debilidad en la fuerza de agarre y, tras un largo periodo de tiempo, los músculos de la base del pulgar pueden agotarse. 2] En la mayoría de los casos, se ven afectadas ambas manos.

Los factores de riesgo son la obesidad, el trabajo repetitivo con la muñeca, el embarazo, la genética y la artritis reumatoide.[3][4][5] Existen pruebas provisionales de que el hipotiroidismo aumenta el riesgo.[8] La diabetes mellitus está débilmente asociada al STC.[3][7] El uso de píldoras anticonceptivas no afecta al riesgo. [3] Los tipos de trabajo que se asocian son el trabajo con ordenadores, el trabajo con herramientas que vibran y el trabajo que requiere un agarre fuerte. 3] El diagnóstico se sospecha en función de los signos, los síntomas y las pruebas físicas específicas, y puede confirmarse con pruebas de electrodiagnóstico. 2] Si hay atrofia muscular en la base del pulgar, el diagnóstico es probable.

Tratamiento del síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano es una afección común que provoca dolor, entumecimiento y hormigueo en la mano y el brazo. La afección se produce cuando uno de los principales nervios de la mano -el nervio mediano- se aprieta o comprime en su recorrido por la muñeca.

En la mayoría de los pacientes, el síndrome del túnel carpiano empeora con el tiempo, por lo que el diagnóstico y el tratamiento tempranos son importantes. Al principio, los síntomas suelen aliviarse con medidas sencillas como llevar una férula en la muñeca o evitar ciertas actividades.

Sin embargo, si la presión sobre el nervio mediano continúa, puede provocar daños en el nervio y empeorar los síntomas. Para evitar daños permanentes, en algunos pacientes puede recomendarse una intervención quirúrgica para eliminar la presión sobre el nervio mediano.

Reproducido y adaptado de Rodner C, Raissis A, Akelman E: Carpal tunnel syndrome. Orthopaedic Knowledge Online Journal. Rosemont, IL, Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, 2009; 7(5). Consultado en marzo de 2016.

El techo del túnel es una fuerte banda de tejido conectivo llamada ligamento carpiano transversal. Como estos límites son muy rígidos, el túnel carpiano tiene poca capacidad de «estirarse» o aumentar de tamaño.