Rotura de fibras pectoral

Síntomas del desgarro del pectoral

Los desgarros y/o roturas del músculo pectoral mayor son raros, con sólo 400 casos registrados en la literatura (1). Son cada vez más frecuentes y se producen casi exclusivamente en varones sanos de entre 20 y 40 años. Este aumento es potencialmente el resultado de una mayor participación en el entrenamiento de culturismo y levantamiento de pesas(1). La mayoría de las lesiones tienen lugar en la unión musculotendinosa, y sólo un pequeño porcentaje se produce en el vientre muscular(2).

Las lesiones se producen con una tensión excesiva en un músculo contraído excéntricamente al máximo (3). El músculo suele extenderse, abducirse y rotarse externamente durante la fase de desaceleración hacia abajo del ejercicio de press de banca(3). Las fibras inferiores de la cabeza del esternón se estiran al máximo durante los últimos 30 grados de extensión del húmero y, por tanto, son las más vulnerables a la rotura en esta posición (es decir, la fase final del press de banca)(3). Los desgarros/rupturas se producen en cuatro lugares (1) la inserción del húmero (2) la unión musculotendinosa (3) el vientre del músculo (4) el desgarro del músculo en el esternón (muy raro). Los pacientes describen una «sensación de desgarro agudo»(3) o un chasquido audible durante la aducción y la rotación interna resistidas.

Rotura del tendón del pectoral mayor

El músculo pectoral es un músculo grande que se encuentra en la parte delantera del pecho y ayuda a mover el hombro hacia delante y a través del pecho. El músculo pectoral se divide en pectoral mayor y pectoral menor. El músculo pectoral mayor es el más grande y ayuda a empujar los brazos por delante del cuerpo.

El músculo pectoral mayor o su tendón, que se une al hueso del brazo (el húmero), puede romperse. Esto se conoce como «rotura del pectoral» o rotura del músculo pectoral mayor. Es bastante rara y sólo se produce en hombres de entre 20 y 50 años. La rotura del músculo pectoral puede provocar un desgarro parcial o completo del músculo. Las roturas parciales son menos frecuentes y la rotura completa se produce cuando se desgarra la unión tendinosa del músculo al hueso.

La rotura de los músculos pectorales se produce con mayor frecuencia por actividades de fuerza como el levantamiento de pesas, especialmente durante un ejercicio de press de banca. La afección también puede ser consecuencia de deportes como el fútbol, la lucha libre, el rugby y otros accidentes o lesiones traumáticas. Estas lesiones son más probables en los pacientes que utilizan medicación con esteroides.

Síntomas del desgarro del tendón del pectoral mayor

Se evaluaron 12 pacientes con 14 roturas del músculo pectoral mayor para comparar el tratamiento quirúrgico y conservador de esta lesión. Dado que 9 de las lesiones se produjeron durante el levantamiento de pesas, realizamos un estudio anatómico en muestras de hemitórax humano durante un press de banca simulado para determinar el mecanismo de esta rara ocurrencia. La excursión de las fibras individuales del músculo pectoral se midió en siete puntos a lo largo del origen del músculo ancho mediante el uso de cables finos conectados a la inserción humeral y a los calibradores del aparato de estudio. Las excursiones en las fases concéntrica y excéntrica del levantamiento se expresaron como porcentaje de la longitud de las fibras en reposo. Las fibras cortas e inferiores del músculo se alargaron desproporcionadamente durante los últimos 30 grados de extensión humeral. Llegamos a la conclusión de que las fibras inferiores tienen una desventaja mecánica en la parte final de la fase excéntrica de la elevación, y la aplicación de cargas elevadas a estas fibras estiradas al máximo produce la rotura. Reparamos cinco roturas agudas y dos crónicas, y medimos el par máximo y la producción de trabajo frente al lado contralateral utilizando pruebas isocinéticas Cybex. Los pacientes tratados quirúrgicamente mostraron mediciones de par y trabajo comparables, mientras que los individuos tratados de forma conservadora demostraron un marcado déficit tanto en el par máximo como en el trabajo/repetición. Recomendamos la reparación de las roturas completas del músculo pectoral en pacientes activos que requieran la máxima fuerza en actividades profesionales o avocadas.

Tiempo de recuperación del músculo pectoral desgarrado

El pectoral mayor es un músculo muy potente que forma la prominencia del pecho y. Mueve el hombro hacia delante y a través del pecho. Es más conocido como el músculo que se desarrolla con el ejercicio de press de banca.

El pectoral mayor se une al hueso húmero (hueso superior del brazo) y se divide en dos partes. La parte superior se conoce como «cabeza clavicular» y la parte inferior como «cabeza esternal», por su origen en los huesos clavicular y esternal respectivamente.

Las roturas del músculo pectoral mayor son cada vez más frecuentes debido al aumento del entrenamiento deportivo con pesas. Lo más habitual es que se produzca durante el press de banca y se perciba como un chasquido doloroso en la parte delantera del hombro y el pecho. A continuación, el músculo se «agarra» y se deforma. Son frecuentes los hematomas y la hinchazón.

El músculo pectoral mayor no es esencial para la función diaria normal del hombro, pero es importante para las actividades extenuantes. Los pacientes que deseen volver a realizar actividades atléticas y manuales activas probablemente se beneficien de la reparación quirúrgica.