Se me sale el hombro

El hombro sale y vuelve a entrar

El hombro es la articulación más móvil del cuerpo. Le ayuda a levantar el brazo, a rotarlo y a alcanzarlo por encima de la cabeza. Es capaz de girar en muchas direcciones. Sin embargo, esta mayor amplitud de movimiento puede provocar inestabilidad.

La cabeza, o bola, del hueso de la parte superior del brazo encaja en una cavidad poco profunda en el omóplato. Esta cavidad se llama glenoidea. Un fuerte tejido conectivo, llamado cápsula del hombro, es el sistema de ligamentos del hombro y mantiene la cabeza del hueso del brazo centrada en la cavidad glenoidea. Este tejido cubre la articulación del hombro y fija el extremo superior del hueso del brazo al omóplato.

Una vez que los ligamentos, tendones y músculos que rodean el hombro se aflojan o se desgarran, pueden producirse dislocaciones repetidas. La inestabilidad crónica del hombro es la incapacidad persistente de estos tejidos para mantener el brazo centrado en la cavidad del hombro.

Las lesiones graves, o los traumatismos, suelen ser la causa de una primera luxación de hombro. Cuando la cabeza del húmero se disloca, el hueso de la cavidad (glenoidea) y los ligamentos de la parte delantera del hombro suelen lesionarse. El labrum -el borde cartilaginoso que rodea la glenoides- también puede desgarrarse. Esto se denomina comúnmente lesión de Bankart. Una primera dislocación puede dar lugar a dislocaciones continuas, cesión o sensación de inestabilidad.

Cómo saber si su hombro se ha salido y vuelto a meter

Inestabilidad es un término que significa que el hombro puede salirse de la articulación, o «dislocarse». A veces este problema ocurre sin una lesión, pero en la mayoría de los casos ocurre después de un accidente en el que el hombro «se sale». Si el hombro se «sale» una vez, puede seguir haciéndolo al hacer deporte o ciertos movimientos del hombro, o incluso al dormir.

El hombro es una articulación esférica, similar a una pelota de golf en un tee. Un borde de tejido llamado «labrum» rodea la cavidad como un parachoques en una mesa de billar. El labrum ayuda a mantener la bola en su sitio en la cavidad. Cuando un hombro se disloca, el tejido del labrum se estira o se desgarra y no puede mantener correctamente la bola en la cavidad.

Los pacientes que se dislocan el hombro suelen necesitar ayuda para volver a colocarlo en su sitio, a menudo en la sala de urgencias. Después de su lesión inicial, a menudo sienten que el hombro podría dislocarse de nuevo en ciertas posiciones, como al lanzar una pelota, ponerse el cinturón de seguridad o incluso al dormir.

Para evaluar la inestabilidad del hombro, un médico realizará un examen después de tomar un historial. Se realizan radiografías para obtener imágenes del hombro. En los pacientes con inestabilidad de hombro, las radiografías pueden mostrar algunos signos reveladores de dislocación. Para evaluar más a fondo el hombro, se puede pedir una resonancia magnética. La RMN mostrará los músculos, tendones y ligamentos alrededor del hombro que no son visibles en la radiografía.

Subluxación de hombro

Levantas el brazo y de repente oyes un chasquido, un crujido o un clic. ¿Le resulta familiar? Si experimenta estos sonidos y sensaciones ocasionales en su hombro, tenga la seguridad de que es algo muy común. El hombro, o articulación glenohumeral, es una de las articulaciones más grandes y complejas del cuerpo y la utilizamos con frecuencia a lo largo de cada día. En el mundo de la medicina, los chasquidos y crujidos del hombro también se conocen como crepitación.

El crepitus suele ser una afección común e inofensiva, a menos que vaya acompañada de dolor, hinchazón y otros síntomas. El dolor y la rigidez del hombro son los terceros problemas musculares y articulares más comunes que llevan a la gente al médico.

Muchos profesionales médicos creen que el sonido y la sensación de chasquido en el hombro se debe a la formación de pequeñas burbujas de gas en el líquido sinovial que llena la articulación. Puede ocurrir en cualquiera de las articulaciones, pero es más común en las rodillas, los dedos y, por supuesto, los hombros. El chasquido del hombro, también conocido como crepitación, se experimenta comúnmente cuando la articulación del hombro se mueve de diferentes maneras, particularmente cuando el brazo se levanta o rota hacia atrás o hacia adelante.

Ejercicios para la subluxación del hombro

Si estás en un partido y hay personal médico presente que se sienta seguro, pueden reajustar la articulación del hombro por ti. Sin embargo, normalmente se requiere un viaje a la sala de emergencias. Allí un médico reajustará el hombro. Hay un par de maneras de hacerlo. Lo importante es que intentes mantenerte relajado para que el hombro vuelva a entrar. Piense en la articulación del hombro como una ventosa que necesita ser aspirada de nuevo en su lugar.2. ¡Inmovilícelo! Este es un tema bastante controvertido. La clave es no moverlo durante un tiempo determinado. ¿Cuál es ese tiempo? Bueno, es un tema de debate. Los distintos protocolos varían en cuanto a la duración y depende de tu edad, de la gravedad de la luxación, de si lo has hecho antes y de si hay otros problemas asociados a la lesión. Yo diría que el tiempo medio es de unas 2 semanas. Se inmoviliza el hombro con un cabestrillo que mantiene el brazo pegado al cuerpo. Esto lo pone en una posición de rotación interna para ayudar a que todo sane.3. Recupera tu rango de movimiento. Una vez que te hayas quitado el cabestrillo, suele ser el momento en que un fisioterapeuta puede guiarte en tu rehabilitación. Hay un par de objetivos para la rehabilitación y tienden a agruparse en tres campos: reducir el dolor, restaurar el rango de movimiento, mejorar la fuerza y la estabilidad.4. Empezar a trabajar en su fuerza